Resumo Objetivo Descrever o perfil clínico-epidemiológico de casos hospitalares de câncer primário de tireoide no Brasil. Métodos Estudo descritivo dos casos informados pelos registros hospitalares de câncer que tiveram primeira consulta para tratamento no período 2000-2016 e cujo acompanhamento foi realizado pela instituição do registro informante. Resultados Dos 52.912 casos, 83,4% eram femininos e 96,9% eram carcinomas diferenciados. Apresentaram menor tempo mediano para diagnóstico os casos anaplásicos (11 dias) e os residentes da região Sul do país (5 dias). O tratamento foi iniciado em até 60 dias em 88,8% dos casos que chegaram à instituição do registro sem diagnóstico e em 34,9% dos que chegaram com diagnóstico. Conclusão Os achados são consistentes com a epidemiologia do câncer de tireoide, com predominância do sexo feminino e do carcinoma diferenciado. A análise do tempo para início do tratamento sugere dificuldades de acesso para aqueles que chegaram às instituições dos registros com diagnóstico.

Abstract Objective To describe the clinical and epidemiological profile of primary thyroid cancer hospital cases in Brazil. Methods This is a descriptive study of cases held on hospital cancer records who had their first consultation for treatment in the period 2000-2016 and who were monitored by the hospitals providing those records. Results Of the 52,912 cases, 83.4% were female and 96.9% were differentiated carcinoma cases. The median time to diagnosis was shorter for anaplastic cases (11 days) and for those living in Brazil’s Southern region (5 days). Treatment was initiated within 60 days in 88.8% of cases that arrived at the hospitals without diagnosis and in 34.9% of those who arrived with diagnosis. Conclusion The findings are consistent with thyroid cancer epidemiology, with a predominance of female cases and differentiated carcinomas. Analysis of time-to-treatment suggests access difficulties for those who already had diagnosis when they arrived at the hospitals.

Resumen Objetivo Describir el perfil clínico y epidemiológico de los casos de cáncer de tiroides en Brasil. Métodos Estudio descriptivo de casos reportados por los registros hospitalarios de cáncer que tuvieron su primera consulta de tratamiento en el período 2000-2016 y el monitoreo fue realizado por la institución del registro. Resultados De los 52.912 casos, 83,4% eran mujeres y 96,9% era de carcinomas diferenciados. El tiempo promedio hasta el diagnóstico fue menor en los anaplásicos (11 días) y en la región Sur (5 días). El tratamiento se inició dentro de los 60 días en 88.8% de los casos que llegaron a la institución de registro sin diagnóstico y en 34.9% de los que llegaron con diagnóstico. Conclusión . Los resultados son consistentes con la epidemiología del cáncer de tiroides, con predominio del sexo femenino y carcinomas diferenciados. El análisis del tiempo de tratamiento sugiere dificultades de acceso para casos que llegaron con diagnóstico.

Resumo Objetivo Descrever o perfil clínico-epidemiológico de casos hospitalares de câncer primário de tireoide no Brasil. Métodos Estudo descritivo dos casos informados pelos registros hospitalares de câncer que tiveram primeira consulta para tratamento no período 2000-2016 e cujo acompanhamento foi realizado pela instituição do registro informante. Resultados Dos 52.912 casos, 83,4% eram femininos e 96,9% eram carcinomas diferenciados. Apresentaram menor tempo mediano para diagnóstico os casos anaplásicos (11 dias) e os residentes da região Sul do país (5 dias). O tratamento foi iniciado em até 60 dias em 88,8% dos casos que chegaram à instituição do registro sem diagnóstico e em 34,9% dos que chegaram com diagnóstico. Conclusão Os achados são consistentes com a epidemiologia do câncer de tireoide, com predominância do sexo feminino e do carcinoma diferenciado. A análise do tempo para início do tratamento sugere dificuldades de acesso para aqueles que chegaram às instituições dos registros com diagnóstico.

Abstract Objective To describe the clinical and epidemiological profile of primary thyroid cancer hospital cases in Brazil. Methods This is a descriptive study of cases held on hospital cancer records who had their first consultation for treatment in the period 2000-2016 and who were monitored by the hospitals providing those records. Results Of the 52,912 cases, 83.4% were female and 96.9% were differentiated carcinoma cases. The median time to diagnosis was shorter for anaplastic cases (11 days) and for those living in Brazil’s Southern region (5 days). Treatment was initiated within 60 days in 88.8% of cases that arrived at the hospitals without diagnosis and in 34.9% of those who arrived with diagnosis. Conclusion The findings are consistent with thyroid cancer epidemiology, with a predominance of female cases and differentiated carcinomas. Analysis of time-to-treatment suggests access difficulties for those who already had diagnosis when they arrived at the hospitals.

Resumen Objetivo Describir el perfil clínico y epidemiológico de los casos de cáncer de tiroides en Brasil. Métodos Estudio descriptivo de casos reportados por los registros hospitalarios de cáncer que tuvieron su primera consulta de tratamiento en el período 2000-2016 y el monitoreo fue realizado por la institución del registro. Resultados De los 52.912 casos, 83,4% eran mujeres y 96,9% era de carcinomas diferenciados. El tiempo promedio hasta el diagnóstico fue menor en los anaplásicos (11 días) y en la región Sur (5 días). El tratamiento se inició dentro de los 60 días en 88.8% de los casos que llegaron a la institución de registro sin diagnóstico y en 34.9% de los que llegaron con diagnóstico. Conclusión . Los resultados son consistentes con la epidemiología del cáncer de tiroides, con predominio del sexo femenino y carcinomas diferenciados. El análisis del tiempo de tratamiento sugiere dificultades de acceso para casos que llegaron con diagnóstico.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a exposição a organoclorados (OC) e agrotóxicos não persistentes e os parâmetros hematológicos em uma população agrícola de Farroupilha-RS. Foi utilizado um questionário para coletar informações sobre fatores sociodemográficos e de estilo de vida, duração, frequência e tipo de pesticidas utilizados, entre outros. Amostras sanguíneas foram coletadas e analisadas quanto a concentração sérica de 24 pesticidas OC e parâmetros hematológicos. As associações foram exploradas através de regressão linear, controlando por confundidores. O uso cumulativo de classes químicas diferentes de organofosforados e ditiocarbamatos associou-se com diminuição do número de linfócitos enquanto indivíduos que tiveram suas coletas sanguíneas realizadas na estação de maior uso de agrotóxicos tinham contagem de eritrócitos e hemoglobina maiores. Níveis séricos de diversos pesticidas organoclorados foram associados com contagens mais baixas de células brancas do sangue, particularmente eosinófilos. Embora as associações com o uso de agrotóxicos tenham sido, em geral, nulas, os resultados podem sugerir que os pesticidas OCs poderiam levar a alterações hematológicas entre os trabalhadores agrícolas.

Abstract This study sought to investigate the association of exposure to organochlorine (OC) and non-persistent pesticides with hematological parameters in an agricultural population in Southern Brazil. A cross-sectional study was conducted with a random sample of 275 farm workers and their families in Farroupilha-RS. A questionnaire was used to collect information on sociodemographic and lifestyle factors, duration, frequency and type of pesticide used, among others. Blood samples were collected and analyzed for serum concentration of 24 OC pesticides and hematological parameters. Associations were explored through linear regression, controlling for confounders. Lifetime use of chemical classes other than organophosphates and dithiocarbamates were associated with decreased number of lymphocytes, while subjects sampled in the high pesticide use season showed higher number of erythrocytes and hemoglobin level. Detectable serum levels of many OC pesticides were associated with lower counts of white blood cells, particularly eosinophils. Although mostly null associations were observed between pesticide use and hematological parameters, findings may suggest that OC pesticides could lead to hematological alterations among agricultural workers.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a exposição a organoclorados (OC) e agrotóxicos não persistentes e os parâmetros hematológicos em uma população agrícola de Farroupilha-RS. Foi utilizado um questionário para coletar informações sobre fatores sociodemográficos e de estilo de vida, duração, frequência e tipo de pesticidas utilizados, entre outros. Amostras sanguíneas foram coletadas e analisadas quanto a concentração sérica de 24 pesticidas OC e parâmetros hematológicos. As associações foram exploradas através de regressão linear, controlando por confundidores. O uso cumulativo de classes químicas diferentes de organofosforados e ditiocarbamatos associou-se com diminuição do número de linfócitos enquanto indivíduos que tiveram suas coletas sanguíneas realizadas na estação de maior uso de agrotóxicos tinham contagem de eritrócitos e hemoglobina maiores. Níveis séricos de diversos pesticidas organoclorados foram associados com contagens mais baixas de células brancas do sangue, particularmente eosinófilos. Embora as associações com o uso de agrotóxicos tenham sido, em geral, nulas, os resultados podem sugerir que os pesticidas OCs poderiam levar a alterações hematológicas entre os trabalhadores agrícolas.

Abstract This study sought to investigate the association of exposure to organochlorine (OC) and non-persistent pesticides with hematological parameters in an agricultural population in Southern Brazil. A cross-sectional study was conducted with a random sample of 275 farm workers and their families in Farroupilha-RS. A questionnaire was used to collect information on sociodemographic and lifestyle factors, duration, frequency and type of pesticide used, among others. Blood samples were collected and analyzed for serum concentration of 24 OC pesticides and hematological parameters. Associations were explored through linear regression, controlling for confounders. Lifetime use of chemical classes other than organophosphates and dithiocarbamates were associated with decreased number of lymphocytes, while subjects sampled in the high pesticide use season showed higher number of erythrocytes and hemoglobin level. Detectable serum levels of many OC pesticides were associated with lower counts of white blood cells, particularly eosinophils. Although mostly null associations were observed between pesticide use and hematological parameters, findings may suggest that OC pesticides could lead to hematological alterations among agricultural workers.

RESUMO: Objetivo: Estimar a fração de câncer de cabeça e pescoço (CCP) atribuível ao tabaco e ao álcool em cidades das regiões Centro-Oeste, Sudeste E Sul do Brasil. Métodos: Estudo caso-controle com 1.594 casos de CCP e 1.292 controles hospitalares. A associação de CCP com tabaco e álcool foi estimada pela odds ratio e intervalos de confiança de 95% via regressão logística não condicional, ajustada por idade, sexo, escolaridade, consumo de frutas e legumes, consumo de bebidas alcoólicas (para examinar o efeito do tabaco) e tabagismo (para examinar o efeito do álcool). As proporções de CCP atribuíveis ao tabaco e ao álcool foram estimadas pelo cálculo da fração atribuível (FA). Foram realizadas estimativas separadas para Goiânia (Centro-Oeste), Rio de Janeiro e São Paulo (Sudeste) e Pelotas e Porto Alegre (Sul). Resultados: A fração de CCP atribuível ao tabagismo foi discretamente mais elevada em Goiânia (FA = 90%) em comparação às cidades do Sudeste (FA = 87%) e do Sul (FA = 86%). A fração de CCP atribuível ao consumo de bebidas alcoólicas apresentou resultados similares e mais altos nas cidades do Sudeste (FA = 78%) e Sul (FA = 77%) em comparação a Goiânia (FA = 62%). Conclusão: As frações de CCP atribuíveis ao tabagismo foram mais expressivas do que para o consumo de álcool. Embora com discretas distinções entre si, as FA para tabaco e álcool observadas nas cidades das três regiões brasileiras foram semelhantes às obtidas em estudos em outras regiões da América Latina, porém, mais altas que em outras partes do mundo.

ABSTRACT: Objectives: To estimate the fraction of head and neck cancer (HNC) attributable to tobacco and alcohol in cities in the Midwest, Southeast and South regions of Brazil. Methods: Case-control study including 1,594 cases of HNC and 1,292 hospital controls. The association of HNC with tobacco and alcohol was estimated by the odds ratio and respective 95% confidence intervals through non-conditional logistic regression, adjusted for age, sex, schooling, consumption of fruits and vegetables, alcohol drinking (to examine the tobacco effect), and tobacco smoking (to examine the alcohol effect). The proportions of HNC attributable to tobacco and alcohol were estimated through the attributable fraction (AF) calculation. Separate estimates were made for Goiânia (Midwest), Rio de Janeiro and São Paulo (Southeast) and Pelotas and Porto Alegre (South). Results: The HNC fraction attributable to smoking was slightly higher in Goiânia (AF = 90%) than in cities in the Southeast (AF = 87%) and South (AF = 86%). The HNC fraction attributable to the consumption of alcoholic beverages presented similar and higher results in the cities of Southeast (AF = 78%) and South (AF = 77%) than in Goiânia (AF = 62%). Conclusion: The HNC fractions attributable to smoking were more expressive than for alcohol consumption. Although with discrete distinctions between them, the AFs to tobacco smoking and alcohol consumption in HNC observed in the cities of these three Brazilian regions were similar to those obtained in Latin America studies, but they were higher than in other parts in the world.

RESUMO: Objetivo: Estimar a fração de câncer de cabeça e pescoço (CCP) atribuível ao tabaco e ao álcool em cidades das regiões Centro-Oeste, Sudeste E Sul do Brasil. Métodos: Estudo caso-controle com 1.594 casos de CCP e 1.292 controles hospitalares. A associação de CCP com tabaco e álcool foi estimada pela odds ratio e intervalos de confiança de 95% via regressão logística não condicional, ajustada por idade, sexo, escolaridade, consumo de frutas e legumes, consumo de bebidas alcoólicas (para examinar o efeito do tabaco) e tabagismo (para examinar o efeito do álcool). As proporções de CCP atribuíveis ao tabaco e ao álcool foram estimadas pelo cálculo da fração atribuível (FA). Foram realizadas estimativas separadas para Goiânia (Centro-Oeste), Rio de Janeiro e São Paulo (Sudeste) e Pelotas e Porto Alegre (Sul). Resultados: A fração de CCP atribuível ao tabagismo foi discretamente mais elevada em Goiânia (FA = 90%) em comparação às cidades do Sudeste (FA = 87%) e do Sul (FA = 86%). A fração de CCP atribuível ao consumo de bebidas alcoólicas apresentou resultados similares e mais altos nas cidades do Sudeste (FA = 78%) e Sul (FA = 77%) em comparação a Goiânia (FA = 62%). Conclusão: As frações de CCP atribuíveis ao tabagismo foram mais expressivas do que para o consumo de álcool. Embora com discretas distinções entre si, as FA para tabaco e álcool observadas nas cidades das três regiões brasileiras foram semelhantes às obtidas em estudos em outras regiões da América Latina, porém, mais altas que em outras partes do mundo.

ABSTRACT: Objectives: To estimate the fraction of head and neck cancer (HNC) attributable to tobacco and alcohol in cities in the Midwest, Southeast and South regions of Brazil. Methods: Case-control study including 1,594 cases of HNC and 1,292 hospital controls. The association of HNC with tobacco and alcohol was estimated by the odds ratio and respective 95% confidence intervals through non-conditional logistic regression, adjusted for age, sex, schooling, consumption of fruits and vegetables, alcohol drinking (to examine the tobacco effect), and tobacco smoking (to examine the alcohol effect). The proportions of HNC attributable to tobacco and alcohol were estimated through the attributable fraction (AF) calculation. Separate estimates were made for Goiânia (Midwest), Rio de Janeiro and São Paulo (Southeast) and Pelotas and Porto Alegre (South). Results: The HNC fraction attributable to smoking was slightly higher in Goiânia (AF = 90%) than in cities in the Southeast (AF = 87%) and South (AF = 86%). The HNC fraction attributable to the consumption of alcoholic beverages presented similar and higher results in the cities of Southeast (AF = 78%) and South (AF = 77%) than in Goiânia (AF = 62%). Conclusion: The HNC fractions attributable to smoking were more expressive than for alcohol consumption. Although with discrete distinctions between them, the AFs to tobacco smoking and alcohol consumption in HNC observed in the cities of these three Brazilian regions were similar to those obtained in Latin America studies, but they were higher than in other parts in the world.

Objetivos: avaliar o desempenho cognitivo de crianças e adolescentes residentes em uma área contaminada com pesticidas organoclorados (OC), e fatores associados à exposição. Métodos: realizou-se um estudo seccional com 102 indivíduos entre 6-16 anos residentes em Cidade dos Meninos, RJ, entre 2012-2013. Uma subamostra de 46 destas crianças dispunha das concentrações séricas de pesticidas OC e hormônios tireóideos, determinados entre 2003-2004. Local de residência materna e tempo de amamentação foram informados por todos os participantes. Desempenho cognitivo foi avaliado pela escala WISC-III. Utilizou-se regressão multivariada para explorar as associações. Resultados: pelo menos 40% das crianças apresentaram inteligência inferior à média (QI<90) em seis domínios cognitivos. A função executiva demonstrou o menor escore. Local de residência materna e tempo de amamentação não associaram-se à cognição, exceto a função executiva. Níveis de alfahexaclorocicloexano (HCH) associaram-se a redução de 0,45, 0,33 e 0,46 pontos nas áreas de execução, resistência à distração (RD) e velocidade de processamento (VP), respectivamente; gama-HCH associou-se a redução de 1,74 pontos na RD e 1,84 pontos na VP; e p,p’-DDT (dicloro-difenil-tricloroetano) relacionou- se a menor pontuação (-0,81) na VP. Observou-se leve associação inversa entre os níveis de triiodotironina total e organização perceptual. Conclusões: resultados sugerem que a exposição crônica aos pesticidas OC poderia acarretar déficits cognitivos nestas crianças e adolescentes.

Objectives: to assess the cognitive performance of children and adolescents living in an area contaminated with organochloride (OC) pesticides and factors associated with exposure. Methods: a cross-sectional study was conducted with 102 individuals aged between 6 and 16 years living in Cidade dos Meninos, in the Brazilian State of Rio de Janeiro, between 2012 and 2013. A subsample of 46 of these children had serum concentrations of OC pesticides and thyroid hormones determined between 2003 and 2004. Information on place of residence of the mother and duration of breastfeeding were provided for all participants. Cognitive performance was assessed using the WISC-III scale. Multivariate regression was employed to investigate associations. Results: at least 40% of the children presented with below average intelligence (IQ<90) in six cognitive categories. Executive function was the lowest score. Place of residence of the mother and duration of breastfeeding were not associated with cognition, except for the executive function. Levels of alphahexachlorocyclohexane (HCH) were associated with a reduction of 0.45, 0.33 and 0.46 points in the areas of execution, resistance to distraction (RD) and processing speed (PS), respectively; gamma-HCH was associated with a reduction of 1.74 points in RD and 1.84 points in PS; and p,p’-DDT (dichlorodiphenyl- trichloroethane) was associated with a lower score (-0.81) in PS. A slight inverse association was found between levels of total triiodothyronine and perceptual organization. Conclusions: the results suggest that chronic exposure to OC pesticides may have led to cognitive deficiencies in these children and adolescents.

Trata-se de um estudo caso-controle de base hospitalar desenvolvido na região metropolitana do Rio de Janeiro, entre 1999 e 2002, com o objetivo de estimar a magnitude da associação entre o tempo de atividade econômica e de ocupação referida com o desenvolvimento de neoplasia intracraniana em adultos. Foram coletados dados sobre a história ocupacional de 239 casos e 267 controles. As associações entre atividades econômicas e ocupações e neoplasias cerebrais foram estimadas por regressão logística. Na análise das atividades econômicas encontrou-se razão de chance com significância estatística entre o conjunto de neoplasias intracranianas e agricultura (OR: 2,52; IC95% 1,15-5,53), e entre meningiomas e área de transporte (OR: 3,14; IC95% 1,08-9,19) e bens imóveis (OR: 2,45; IC95% 1,17-5,15); e estimativa de risco não significativo para meningiomas e saúde e social (OR: 3,55; IC95% 0,89-14,16). Já a análise por ocupação apresentou estimativa de risco com significância estatística entre neoplasias intracranianas e agricultores (OR: 2,44; IC95% 1,14-5,18) e entre gliomas e empregados de escritório (OR: 2,33; IC95% 1,02-5,29). Os achados corroboram a hipótese de associação entre atividades econômicas/ocupações e neoplasias intracranianas, demandando pesquisas que identifiquem exposições mais específicas.

This is a hospital-based case-control study with the objective of estimating the magnitude of association between the economic activity duration and occupation referred to the development of intracranial neoplasms in adults. We collected data on occupational history of 239 cases and 267 controls. Associations between economic activities and occupations and brain cancers were estimated by logistic regression. In the analysis of economic activities was found odds ratio with statistical significance between the number of brain tumors and Agriculture (OR: 2.52; 95%CI 1.15-5.53), and between meningiomas and transport area (OR: 3.14; 95%CI 1.08-9.19) and real estate (OR: 2.45; 95%CI 1.17-5.15), and risk estimate is not significant for meningiomas and Health and Social (OR: 3.55; 95%CI 0.89-14.16). The analysis by occupation presented risk estimates with statistical significance between brain tumors and farmers (OR: 2.44 95%CI 1.14-5.18) and between gliomas and office employees (OR: 2.33; 95%CI 1.02-5.29). The findings support the hypothesis of an association between economic activities/occupations and intracranial tumors, requiring more research to identify specific exposures.

O estudo avaliou a associação entre poluição do ar e óbitos por doenças respiratórias, considerando susceptibilidade diferencial segundo sexo. Foram utilizados óbitos diários por doenças respiratórias (CID-10, J00-J99), níveis de PM10, SO2, O3 e indicadores meteorológicos de Volta Redonda, Rio de Janeiro, Brasil, de janeiro de 2002 a dezembro de 2006. A associação foi estimada por MAG de regressão de Poisson, onde para lag 1, o aumento do risco dos óbitos por PM10 foi de 10,01% (IC95%: 1,81-18,88%) no total da população feminina e 10,04% (IC95%: 0,90-20,02%) em idosas. No total da população masculina, para lag 9, o aumento do risco de óbitos por PM10 foi de 8,25% (IC95%: 0,86-16,18%) e de 10,80% (IC95%: 2,18-20,15%) para os idosos. Para exposição ao SO2 e O3, o risco foi significativo no total da população masculina e em idosos respectivamente. Os resultados reforçam a necessidade de estudos adicionais, centrando-se na modificação dos efeitos da poluição do ar sobre a saúde.

This study analyzed the association between air pollution and deaths from respiratory diseases, considering differential susceptibility according to gender. The authors used daily deaths from respiratory diseases (ICD-10, J00-J99), PM10, SO2, and O3 levels, and meteorological indicators in Volta Redonda, Rio de Janeiro State, Brazil, from January 2002 to December 2006. The association was estimated by Poisson regression using generalized additive models, where the increase in risk of deaths from PM10 to lag 1 was 10.01% (95%CI: 1.81-18.88%) in the total female population and 10.04% (95%CI: 0.90-20.02%) in elderly women. The increase in risk of deaths from PM10 to lag 9 was 8.25% in the total male population (95%CI: 0.86-16.18%) and 10.80% (95%CI: 2.18-20.15%) in elderly men. For exposure to SO2 and O3, the risk was significant in the total male population and the elderly, respectively. The results emphasize the need for further studies, focusing on modification of the effects of air pollution on health.

O estudo avaliou a associação entre poluição do ar e óbitos por doenças respiratórias, considerando susceptibilidade diferencial segundo sexo. Foram utilizados óbitos diários por doenças respiratórias (CID-10, J00-J99), níveis de PM10, SO2, O3 e indicadores meteorológicos de Volta Redonda, Rio de Janeiro, Brasil, de janeiro de 2002 a dezembro de 2006. A associação foi estimada por MAG de regressão de Poisson, onde para lag 1, o aumento do risco dos óbitos por PM10 foi de 10,01% (IC95%: 1,81-18,88%) no total da população feminina e 10,04% (IC95%: 0,90-20,02%) em idosas. No total da população masculina, para lag 9, o aumento do risco de óbitos por PM10 foi de 8,25% (IC95%: 0,86-16,18%) e de 10,80% (IC95%: 2,18-20,15%) para os idosos. Para exposição ao SO2 e O3, o risco foi significativo no total da população masculina e em idosos respectivamente. Os resultados reforçam a necessidade de estudos adicionais, centrando-se na modificação dos efeitos da poluição do ar sobre a saúde.

This study analyzed the association between air pollution and deaths from respiratory diseases, considering differential susceptibility according to gender. The authors used daily deaths from respiratory diseases (ICD-10, J00-J99), PM10, SO2, and O3 levels, and meteorological indicators in Volta Redonda, Rio de Janeiro State, Brazil, from January 2002 to December 2006. The association was estimated by Poisson regression using generalized additive models, where the increase in risk of deaths from PM10 to lag 1 was 10.01% (95%CI: 1.81-18.88%) in the total female population and 10.04% (95%CI: 0.90-20.02%) in elderly women. The increase in risk of deaths from PM10 to lag 9 was 8.25% in the total male population (95%CI: 0.86-16.18%) and 10.80% (95%CI: 2.18-20.15%) in elderly men. For exposure to SO2 and O3, the risk was significant in the total male population and the elderly, respectively. The results emphasize the need for further studies, focusing on modification of the effects of air pollution on health.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de síndrome metabólica em amostra ambulatorial de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade segundo critérios propostos pela literatura para sua definição. MÉTODOS: Estudo descritivo observacional transversal com 74 crianças e adolescentes, entre seis e 17 anos, selecionados para participarem de um estudo de intervenção, no qual foram coletados dados antropométricos (peso, estatura, índice de massa corporal e circunferência da cintura), laboratoriais (perfil lipídico e glicemia), além de pressão arterial. A prevalência de síndrome metabólica foi determinada pelas quatro propostas mais frequentemente adotadas em uma revisão sistemática sobre o tema (SM1 a SM4), sendo obtidas as diferenças de proporções, com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: A prevalência de síndrome metabólica variou de 55,6% (IC95% 43,4-67,1%) a 74,0% (IC95% 62,2-83,2%) de acordo com as propostas escolhidas, sendo mais elevada quando os pontos de corte eram mais sensíveis. O uso do índice de massa corporal como critério antropométrico não comprometeu, de forma significativa, o diagnóstico de síndrome metabólica. Apesar da variação, a prevalência encontrada foi elevada, atingindo, simultaneamente, por todas as propostas, 52,7% da amostra. As anormalidades mais observadas foram obesidade abdominal e hipertrigliceridemia e, a menos observada, foi a hiperglicemia. CCONCLUSÕES: As alterações metabólicas investigadas foram prevalentes em toda a amostra e o excesso de peso parece ter sido fator determinante no quadro descrito. Esse fato denota a importância do diagnóstico precoce e do monitoramento dessa população com o intuito de reduzir o risco de desenvolvimento de comorbidades cardiovasculares na vida adulta jovem.

OBJETIVE: To describe the prevalence of metabolic syndrome among children and adolescents with overweight and obesity according to standards proposed by literature. METHODS: Cross-sectional study comprising a total of 74 children and adolescents aged six to 17 years old and recruited for an interventional study. Anthropometric data (weight, height, body mass index and waist circumference), laboratorial data (lipid profile and fasting glycemia) and blood pressure were obtained. The prevalence of metabolic syndrome was determined by four criteria usually adopted, as observed in a systematic review (MS1 to MS4). Differences between the proportions of children diagnosed with metabolic syndrome according to the different classifications were studied, being significant p<0.05. RESULTS: The prevalence of metabolic syndrome ranged between 55.6% (95%CI 43.4-67.1%) and 74.0% (95% CI 62.2-83.2%), according to the chosen clinical definitions, being higher when more sensitive cut-off points were applied. Body mass index adoption as an anthropometric criterion did not interfere on metabolic syndrome diagnosis, and the observed prevalence was high (52.7%), regardless of the clinical definition. Abdominal obesity and hipertriglyceridemia were the most common observed abnormalities, and hyperglycemia had the lower prevalence. CONCLUSIONS: The metabolic changes were prevalent in the studied population and overweight seems to be the determinant condition, highlighting the importance of early diagnosis and monitoring aiming to reduce cardiovascular diseases in early adult life.

OBJETIVO: Describir la prevalencia del Síndrome Metabólica en muestra ambulatorial de niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad según criterios propuestos por la literatura para su definición. MÉTODOS: Estudio descriptivo observacional transversal con 74 niños y adolescentes, entre 6-17 años, selecciona-dos para participar de un estudio de intervención, donde se recogieron datos antropométricos (peso, estatura, IMC, circunferencia de la cintura), laboratoriales (perfil lipídico y glucemia), además de presión arterial. La prevalencia del Síndrome Metabólica (SM) fue determinada mediante cuatro propuestas más frecuentemente adoptadas en una revisión sistemática sobre el tema (SM1 a SM4), siendo obtenidas las diferencias de proporciones, con nivel de significancia de 0,05. RESULTADOS: La prevalencia de SM varió de 55,6% (95% IC 43,4-67,1%) a 74,0% (95% IC 62,2-83,2%) conforme las propuestas escogidas, siendo más elevada cuando los puntos de corte eran más sensibles. El uso del IMC como criterio antropométrico no comprometió, de modo significativo, el diagnóstico de SM. A pesar de la variación, la prevalencia en-contrada fue elevada alcanzando, simultáneamente, por todas las propuestas, 52,7% de la muestra. Las anormalidades más observadas fueron obesidad abdominal e hipertrigliceridemia y la menos observada fue la hiperglucemia. CONCLUSIÓN: Las alteraciones metabólicas investigadas fueron prevalentes en toda la muestra y el exceso de peso parece haber sido factor determinante en el cuadro descrito. Ese hecho denota la importancia del diagnóstico precoz y del monitoreo de esta población con el objetivo de reducir el riesgo de desarrollo de comorbidades cardiovasculares en la vida adulta joven.

OBJETIVO: Descrever a prevalência de síndrome metabólica em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade bem como os critérios utilizados em sua classificação. FONTES DOS DADOS: Revisão sistemática realizada por meio de busca eletrônica nas bases de dados Pubmed e na Biblioteca Virtual em Saúde. Os critérios de inclusão ado-tados foram apresentar dados de prevalência de síndrome metabólica em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade, sendo publicados em português, inglês, espanhol e francês. Foram excluídos artigos de revisão, comunica-ção breve e estudos em populações com doenças de base (genética, endócrina, imunológica, hipertensão primária e presença de acantose). SÍNTESE DOS DADOS: Foram levantados 1.226 resumos, sendo selecionados 65 artigos para análise na íntegra, dos quais 46 atendiam os critérios mencionados no período de 2003 a 2009, representando cinco regiões geográficas: América do Norte (33%), América do Sul (20%), América Central (4%), Ásia (30%) e Europa (13%). As prevalências descritas variaram de 2,1 a 58,3%, sendo 31,2% a prevalência mediana. Houve divergência nos critérios, com 26 estudos usando os mesmos componentes (triglicerídeos, HDL, glico-se, circunferência de cintura e pressão arterial), sem consenso nos pontos de corte adotados. Nos demais estudos, houve inclusão de glicemia pós-prandial, índice de massa corporal, colesterol, e índice HOMA-IR. CONCLUSÕES: A prevalência descrita de síndrome metabólica em crianças e adolescentes na literatura apresentou uma ampla variabilidade, ocorrendo heterogeneidade na escolha das variáveis empregadas na definição dos componentes da doença, bem como nos pontos de corte adotados.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of the metabolic syndrome in children and adolescents, as well as the adopted classification criteria. DATA SOURCE: Systematic review performed by electronic search on PubMed and Virtual Library in Health database. The inclusion criteria were: metabolic syndrome prevalence data in children and adolescents with overweight and obes-ity, and publications in Portuguese, English, Spanish and French. The exclusion criteria were review articles and short communications, investigations enrolling participants with genetic, endocrine and immunologic diseases, primary hy-pertension, and acanthosis nigricans. DATA SYNTHESIS: The review afforded 1.226 abstracts, being 65 selected to be read, 46 of them matched the afore-mentioned selection criteria and could be retrieved. They were published between 2003 and 2009 and represented five geographic regions: North America (33%), South America (20%), Central America (4%), Asia (30%) and Europe (13%). The metabolic syndrome reported prevalence ranged from 2.1 to 58.3%. The adopted criteria diverged among the studies, 26 of them used the same components (neutral fat, HDL, glucose, waist circumference and blood pressure), with a median prevalence of 31.2%, without agreement on the chosen cut-off points. In the remaining studies, metabolic syndrome definition included glucose oral tolerance, body mass index, serum cholesterol, and HOMA-IR index. CONCLUSIONS: The metabolic syndrome prevalence among children and adolescents with obesity or overweight reported in the literature showed a wide variability. There was heterogeneity, regarding born the variables chosen to define the presence of metabolic syndrome and their respective cut-off points.

A distribuição temporal da incidência e mortalidade por câncer na Amazônia Ocidental é desconhecida. As tendências das taxas de mortalidade por câncer ajustadas por idade nas localizações anatômicas apresentando maior magnitude entre 1980-2006 em Rio Branco, Acre, Brasil, foram modelizadas por meio de regressão linear. A tendência temporal da mortalidade por câncer em homens revelou padrão de crescimento não constante, e estabilidade em mulheres. Ao final da série, as taxas mais elevadas em mulheres foram, em ordem decrescente, colo uterino, pulmão, fígado e vias biliares intra-hepáticas, estômago e mama. No sexo masculino, foram pulmão, próstata, fígado e vias biliares intra-hepáticas, estômago e esôfago. O padrão observado revela elevação na mortalidade por câncer de mama e pulmão em mulheres, declínio de câncer de colo uterino, pulmão em homens, e estômago em ambos os sexos. A elevada mortalidade por câncer de fígado merece destaque em decorrência das elevadas taxas de infecção pelo vírus da hepatite B e C no Acre.

Time trends in cancer incidence and mortality in the Western Amazon remain unknown. This study explored age-standardized cancer mortality rates according to anatomical site in Rio Branco, Acre State, Brazil, by constructing linear regression time trend models. Cancer mortality showed an increasing but inconstant trend in men and stability in women. At the end of the time series, the highest cancer rates among women were for the cervix, lung, liver and intrahepatic biliary tract, stomach, and breast. Among men, the highest rates were for cancer of the lung, prostate, liver and intra-hepatic biliary tract, stomach, and esophagus. The study showed an increasing mortality time trend for cancer of the prostate, breast, and lung and declining mortality rates for cervical cancer in women, lung cancer in men, and stomach cancer in both sexes. The high mortality rate from liver cancer merits attention, considering the high hepatitis B and C infection rates in the State of Acre.

A distribuição temporal da incidência e mortalidade por câncer na Amazônia Ocidental é desconhecida. As tendências das taxas de mortalidade por câncer ajustadas por idade nas localizações anatômicas apresentando maior magnitude entre 1980-2006 em Rio Branco, Acre, Brasil, foram modelizadas por meio de regressão linear. A tendência temporal da mortalidade por câncer em homens revelou padrão de crescimento não constante, e estabilidade em mulheres. Ao final da série, as taxas mais elevadas em mulheres foram, em ordem decrescente, colo uterino, pulmão, fígado e vias biliares intra-hepáticas, estômago e mama. No sexo masculino, foram pulmão, próstata, fígado e vias biliares intra-hepáticas, estômago e esôfago. O padrão observado revela elevação na mortalidade por câncer de mama e pulmão em mulheres, declínio de câncer de colo uterino, pulmão em homens, e estômago em ambos os sexos. A elevada mortalidade por câncer de fígado merece destaque em decorrência das elevadas taxas de infecção pelo vírus da hepatite B e C no Acre.

Time trends in cancer incidence and mortality in the Western Amazon remain unknown. This study explored age-standardized cancer mortality rates according to anatomical site in Rio Branco, Acre State, Brazil, by constructing linear regression time trend models. Cancer mortality showed an increasing but inconstant trend in men and stability in women. At the end of the time series, the highest cancer rates among women were for the cervix, lung, liver and intrahepatic biliary tract, stomach, and breast. Among men, the highest rates were for cancer of the lung, prostate, liver and intra-hepatic biliary tract, stomach, and esophagus. The study showed an increasing mortality time trend for cancer of the prostate, breast, and lung and declining mortality rates for cervical cancer in women, lung cancer in men, and stomach cancer in both sexes. The high mortality rate from liver cancer merits attention, considering the high hepatitis B and C infection rates in the State of Acre.

OBJETIVO: Este estudo visa a destacar a prevalência da criptosporidiose em animais de companhia doméstica. MÉTODO: Foram elegíveis para o estudo todos os idosos (acima de 60 anos de idade) de ambos os sexos que tenham cães e / ou gatos em casa, vivendo na cidade de Teresópolis e que foram a um posto de vacinação no município durante o período das campanhas nacionais de vacinação contra a gripe em 2007 e 2008. RESULTADOS: Em 29,0% dos animais pesquisados detectou-se a presença de oocistos e em 28,7% foram observados 2 ou mais oocistos por campo. A prevalência de história de diarreia entre os 300 animais examinados foi de 27%, atingindo 29,5% em cães e 24,7% em gatos, não mostrando diferença estatisticamente significativa entre as espécies. CONCLUSÃO: Este fato indica lacunas a serem mais aprofundadas, uma vez que são poucos estudos que exploram a relação da criptosporidiose com os animais de companhia na população humana. Os resultados demonstram a importância de realização periódica de exames parasitológicos em cães com e sem diarreia para tratamento específico e adoção medidas de controle e profilaxia.

OBJECTIVE: This study aims to highlight the prevalence of cryptosporidiosis in domestic companion animals. METHOD: Eligible for study were all elderly (over 60 years of age) of both sexes who have dogs and / or cats at home, living in the city of Teresópolis and who attended a vaccination post in the municipality during the period of national campaigns vaccination against influenza in 2007 and 2008. RESULTS: It was identified the presence of one or more oocysts in fecal material (positive for Cryptosporidium spp.) in 29.0% (87) of these animals and 28.7% had about 2 or more oocysts per field. The prevalence by history of diarrhea among the 300 animals examined was 27%, reaching 29.5% in dogs and 24.7% in cats showed no statistically significant difference between species. CONCLUSION: This fact indicates gaps to be more detailed, since there are few studies that explore the cryptosporidiosis relationship in the human population with companion animals. The results show the importance of conducting periodic parasitological examination in dogs with or without diarrhea for the specific treatment and the implementation of prophylaxis and control methods.